Отсроченный рецепт. Что с лекарствами для льготников Коми?

В последние годы в Коми остро стоит вопрос со снабжением льготных категорий граждан лекарствами. Число случаев, когда люди не могут получить нужные препараты на протяжении нескольких месяцев, растёт.

Этой теме было посвящено первое заседание осенней сессии в Госсовете Коми.

В силовом режиме

Мы уже рассказывали, что с 2016 г. возникла проблема по снабжению федеральных и республиканских льготников бесплатными лекарствами. К 2017 г. ситуация стала столь сложной, что к решению проблемы подключился прокурор Коми Сергей Бажутов.

«В 2017 г. на отсроченном исполнении в аптеках Коми скопилось около шести тысяч рецептов льготников. Причина – грубые нарушения сроков формирования госзаказа. Это привело к несвоевременному заключению контрактов на закупку лекарств. Порой заявки даже не рассматривали, были случаи их потери», – рассказывал в 2018 г. на ведомственной коллегии Сергей Бажутов.

Во многом благодаря вмешательству прокуратуры удалось переломить ситуацию и в три раза снизить количество отсроченных рецептов.

Однако люди, которые устали стоять в очередях за препаратами (а часто это жизненно важные лекарства), начали отказываться от федеральных льгот в пользу денежной компенсации. Со временем такое настроение стало массовым.

В своём выступлении в Госсовете замминистра здравоохранения Елена Бударина сказала, что в Коми количество граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение, сократилось на 10 %. На начало этого  года таких насчитывается почти 25 тыс. человек – это около 33 % пациентов с  инвалидностью, имеющих право на получение лекарств.

«В результате нагрузка по обеспечению лекарствами перекладывается с федерального на региональный бюджет. Так, за восемь месяцев этого года на эту статью расходов в Коми из регионального бюджета выделили 1,1 млрд руб., тогда как из федерального – 375 млн руб.», – пояснила чиновница.

Дело в том, что отказавшиеся от соцпакета льготники могут получить лекарства за счёт регионального бюджета. При этом «стоимость» бесплатного рецепта при получении компенсации падает, а разницу между суммами опять же приходится закрывать региональному бюджету. Такая ситуация приводит к задержкам с получением бесплатных лекарств.

Спорный момент

Все мы знаем, что министерство пыталось остановить волну отказов от рецептурных препаратов. Однако ведомственная пропаганда шла вразрез с действительностью: бесплатных лекарств как не было, так и нет. В итоге население региона продолжает отказываться от рецептурных препаратов.

Елена Бударина обратилась к депутатам и попросила их убеждать граждан сохранять федеральный соцпакет.

«С начала года мы обслужили более 430 тыс. рецептов на сумму 752 млн руб. Есть проблемы с лекарственным обеспечением в рамках региональной льготы по 648 рецептам. Отсроченных рецептов на данный момент – более тысячи», – констатировала руководитель республиканского Минздрава.

Проблемы, по словам Елены Будариной, возникают из-за отсутствия препаратов на российском фармацевтическом рынке. Заводы попросту не хотят выпускать лекарства с низкой зарегистрированной ценой. Им это экономически невыгодно. Также в числе факторов, способствующих пробуксовке закона о льготных препаратах, – длительность процесса закупок и несостоявшиеся конкурсные процедуры (в этом году таких было более 300).

Чтобы выправить ситуацию, Минздрав Коми предлагает компенсировать аптекам, в том числе коммерческим, затраты на обеспечение пациентов льготными лекарствами.

«Эта мера должна применяться только экстренно. Бывают ситуации, когда в аптеке нет препарата по льготному рецепту, но есть для розничной продажи (их аптека закупает за свой счёт, а не за счёт государства). При внедрении новой системы пациент сможет бесплатно получить льготное лекарство в любом случае, даже если нужный препарат есть в аптеке только для коммерческой продажи. Причём это можно будет сделать не только в государственной аптечной сети, но и в частных аптеках, участвующих в проекте. А государство будет компенсировать аптекам затраты на обеспечение населения льготными препаратами», – пояснила Елена Бударина.

Но депутаты неоднозначно восприняли предложение Будариной. Некоторые опасаются, что такая система может окончательно заменить льготное лекарственное обеспечение. Дискуссия по этому вопросу продолжается.

Лекарственный голод. Новая система не совпадает с интересами пациентов Подробнее