Сезон подъёма заболеваемости ОРВИ в самом разгаре. По данным Роспотребнадзора по Республике Коми, за прошедшую неделю за медпомощью с симптомами ОРВИ обратились 7640 человек, в том числе 4435 детей. Большинство заболевших – пациенты в возрасте до 14 лет. По данным вирусологической лаборатории республиканского «Центра гигиены и эпидемиологии», в регионе циркулируют вирусы негриппозной этиологии.
О том, какие вирусы циркулируют сейчас, какие клинические симптомы возникают у заболевших, как лечиться, рассказала инфекционист высшей категории, заслуженный врач России Людмила Наумова.
Сколько вирусов?
В общей сложности существует более 200 вирусов, которые вызывают респираторные заболевания: грипп, парагрипп, аденовирус, риновирус, респираторно- синцитиальный (РС- вирус) и другие. Сейчас в регионе циркулируют риновирусы, РС-вирусы и аденовирусы (им наиболее подвержены дети). Грипп в республику пока не пришёл. Ожидается, что эпидподъём начнётся в конце декабря.
Как отличить ОРВИ от гриппа?
Респираторные заболевания отличаются тем, что у пациентов появляются выраженные катаральные явления: кашель, насморк, боли и першение в горле. Температура может присоединяться на несколько часов позже. При гриппе всё наоборот: он начинается с озноба, резкого повышения температуры, болей в мышцах, сильной головной боли. Может быть небольшая заложенность носа, неприятные ощущения в горле. Катаральные явления могут присоединяться на третий-четвёртый день болезни.
РС-вирус
Самый тяжёлый из всех вирусов – респираторно-синцитиальный, или РС-вирус. Болезнь начинается остро. Температура поднимается до 38 градусов и выше. При этом поражаются бронхи и альвеолы, что приводит к появлению одышки. Особенно тяжело её переносят лица с хроническими заболеваниями лёгких.
«Обязательно нужно обращаться к врачу, чтобы исключать ковидную пневмонию», – советует Людмила Наумова.
Риновирусы
Заболевание, вызываемое риновирусами, обычно протекает легко, отличается незначительной температурой (до 37,5 градусов), наличием насморка, который не проходит на протяжении трёх-четырёх дней. Могут быть небольшие боли в горле. Человек при этом может работать, учиться, однако к врачу всё-таки сходить стоить, так заболевание может осложниться.
«Это нужно сделать для назначения правильного лечения, ведь больной, хоть и чувствует себя не так плохо, является источником распространения риновирусов и может заразить окружающих», – говорит врач-инфекционист.
Аденовирусная инфекция
Аденовирус поражает чаще всего детей. У ребёнка поднимается высокая температура (38-39 градусов), появляются боли в горле, порой с налётами в зеве, могут гноиться глаза, бывает выраженная интоксикация. Дети становятся плаксивыми, отказываются от еды.
«У аденовирусной инфекции есть особенность. Заболевание может иметь двухволновое течение. По прошествии двух-пяти дней нормальной температуры ребёнок начинает чувствовать себя хорошо, но потом вновь поднимается высокая температура. Заболевшему нужно обязательно обратиться к врачу для решения вопроса госпитализации, так как при очень высокой температуре и интоксикации организма могут быть судороги», – пояснила Людмила Наумова.
Коронавирус
Коронавирус встал в ряд других респираторных заболеваний. Сейчас циркулирует вирус типа «Омикрон», у которого уже есть 49 подтипов. Он отличается от вируса «Дельта» тем, что инкубационный период короче, составляет один-три дня, переносится легче. Сейчас протекает почти как обычное респираторное заболевание. Его симптомы: кашель, насморк, повышение температуры, боли в горле. Есть атипичные формы, когда у человека только повышается температура. Человек выздоравливает на пятый-седьмой день болезни. Если этого не произошло, то возможно развитие ковидной пневмонии, сохраняется высокая температура, появляется одышка при малейшей физической нагрузке.
Как пандемия COVID-19 повлияла на здоровье?
Коронавирус поражает сосуды, которые, как известно, располагаются в каждом органе. Конечно, это оказывает влияние на общее состояние переболевших. Основные последствия – это эндокардиты, миокардиты, у молодых людей начали регистрировать инфаркты миокарда.
Может ли быть при ОРВИ расстройство желудка?
Бывает, что заболевшие ОРВИ жалуются на проявления расстройства желудка. Людмила Наумова говорит, что жидкий стул при ОРЗ может изредка быть у больных аденовирусной инфекцией. Также известны случаи, когда этот симптом появлялся в самом начале заболевания коронавирусной инфекцией.
«Расстройство, тошнота, рвота – это всё-таки кишечная инфекция. Иногда люди болеют сразу несколькими заболеваниями, например, коронавирусной и риновирусной инфекциями или аденовирусной и ротавирусной инфекциями. В этом случае мы говорим о микст-инфекции, т.е. смешанной. Поставить диагноз может только врач», – поясняет Людмила Наумова.
Чем вы болеете?
В любом случае врач советует не заниматься самолечением и обращаться к специалисту. Он поможет подобрать правильное лечение именно по вашему заболеванию.
«Есть противовирусные препараты прямого действия, которые убивают вирус, и те, которые действуют опосредованно. Надо знать, какой препарат принимать и в каком случае, – говорит Людмила Наумова. – Порой фармацевты в аптеке сами назначают лечение, советуют антибиотики или препараты, которые не действуют на вирусы и могут вызывать осложнение. Сейчас в аптеках часто можно купить популярный иммуномодулятор, который советуют принимать заболевшим ОРВИ. Так вот он на вирус не действует вообще, так как призван только повышать иммунитет».
Если человек поступает в стационар, то у него для определения типа заболевания берут мазок. Есть экспресс-тесты, которые могут определять антигены вирусов: гриппа и коронавируса.
Как защититься от болезни?
От гриппа и коронавируса защищают, во-первых, неспецифические меры профилактики. Специалисты советуют не пренебрегать ношением масок, мыть руки, обрабатывать дезсредствами различные поверхности (обязательно – телефоны), проветривать помещение, регулярно проводить влажную уборку.
Ещё одна мера защиты – иммунизация. Пока ещё есть время, надо сделать прививки от гриппа, можно вакцинироваться от коронавируса.
Какие штаммы гриппа будут циркулировать?
Грипп в республику пока не пришёл, однако готовиться к нему начали заранее. В Роспотребнадзоре пояснили, что в сезон 2023–2024 гг. для стран Северного полушария ВОЗ рекомендовала включить в состав вакцин против гриппа четыре штамма. Поступившая в республику вакцина включает в себя актуальные штаммы вируса А и вируса В.
В Минздраве также пояснили, что прививка защищает от тяжёлого течения болезни и тяжёлых последствий. Переболеть вакцинированные могут, но форма заболевания, как правило, будет лёгкая.
Можно ли прививаться беременным?
Да, в региональном Минздраве напомнили, что беременность не является фактором, ограничивающим формирование иммунитета. Есть информация, что среди малышей, которые родились у вакцинированных мам, на 50-65 % снижается заболеваемость гриппом в первые полгода жизни. Это происходит благодаря переносу антител против гриппа от матери к плоду. Решение о вакцинации должен принимать врач с учётом особенностей здоровья женщины.
В Коми становится больше «сердечников», получающих льготные лекарства 
В Коми маммолог рассказал женщинам об опасных симптомах болезни груди 
Врач из Коми рассказала, как распознать алкоголика 
В Коми четыре ребёнка болеют коклюшем, в том числе новорожденный 
Страсти по кори. Откуда в Коми пришла опасная болезнь и надо ли паниковать?