Очень часто врачам приходится решать сложные задачи, ведь не бывает двух одинаковых пациентов. К каждому нужной найти индивидуальный подход. Но порой ситуации бывают и вовсе уникальные. Расскажем о самых необычных историях спасения пациентов в Республике Коми в 2025 году.
На высоте
Больше 12 часов медики из Воркуты спасали туриста из Ямало-Ненецкого автономного округа. Вместе с женой и тремя детьми мужчина отправился в Уральские горы.
«В местечке рядом с озером Гнетьты в ЯНАО мужчине стало плохо („острый живот“). На место на вездеходах решили отправиться наши бригады скорой медицинской помощи и МЧС. Около шести часов занял только путь до подъёма в горы и столько же обратно. Спасатели спустили пациента вниз, где его осмотрели медики», — рассказали в пресс-службе Минздрава Республики Коми.
В итоге выяснилось, что мужчине нужна экстренная помощь в условиях стационара. Его доставили в Воркутинскую больницу, где успешно прооперировали.
Литр гноя в печени
Экстренная операция спасла жизнь пациенту Усинской ЦРБ. Мужчина пришёл на приём к фельдшеру в поликлинику. Его беспокоила острая боль в животе. Фельдшер направил пациента на УЗИ. Обследование показало образование в печени. Результаты медик направил в хирургический центр и попросил консультации специалистов.
Руководитель центра Александр Петров, изучив случай, принял решение экстренно госпитализировать пациента. Обследование на компьютерном томографе в стационаре показало, что в печени абсцесс (гнойное воспаление). Врачи стали готовить мужчину к операции.
«Абсцесс был размером 20×25 см, из которого мы выкачали позднее один литр гноя, — рассказал Александр Петров. — Пациент в прошлом перенёс острый панкреатит, что привело к давлению протоков, в которые поднялась инфекция и сформировала абсцесс. Пациент же списывал дискомфорт на проблемы со спиной и не обращался к врачу, пока не наступил болевой синдром».
В Минздраве Республики Коми рассказали, что абсцесс печени — это полость в толще печеночной паренхимы, заполненная гнойными массами. Он может образовываться как самостоятельно, так и вследствие инфекционных заболеваний. Заболевание причиняет пациенту значимый дискомфорт, снижает качество жизни, а при отсутствии лечения приводит к грозным последствиям. Например, если абсцесс прорвётся в брюшную полость, это станет причиной развития перитонита — воспаления брюшины.
«Если абсцесс прорвётся в полость между листками плевры, которая окружает лёгкие, это может привести к острой дыхательной недостаточности. В исключительных случаях, когда абсцесс прорывается в полость перикарда, может произойти остановка сердца», — объяснили специалисты.
Операция прошла успешно. Тяжёлых последствий удалось избежать. Пациент пошёл на поправку.
«Создавая на базе больницы хирургический центр, мы ставили одной из задач увеличение перечня операций, чтобы усинцы могли получать как можно больше медицинской помощи в своем городе, — рассказал руководитель Усинской ЦРБ Адель Камилов. — Какое-то время назад пациента пришлось бы направлять в столицу республики, сейчас же мы проводим подобные операции у себя».
Коварный мармелад
Диспетчер Центра медицины катастроф помогла спасти ребёнка по телефону. В январе прошлого года в экстренную службу поступил звонок от женщины из Жешарта Усть-Вымского района. Она рассказала, что её дочка вдруг посинела и не может дышать. Малышка в возрасте 1 год и 8 месяцев ела мармеладные конфеты и подавилась.
«Диспетчер Центра Анастасия Лямина незамедлительно направила бригаду скорой медицинской помощи, — рассказали в Минздраве Коми. — При этом сама она дистанционно объясняла маме, что нужно сделать, чтобы освободить верхние дыхательные пути ребёнка. Малышку уложили на руки, лицом вниз, между лопаток нанесли пять несильных ударов».
После этого девочка смогла сделать вдох самостоятельно. Малышку повернули на спину и пальцем достали конфету.
Когда до места добралась бригада скорой медпомощи, девочка уже была в полном порядке. Медики осмотрели ребёнка на месте. Госпитализация ей не понадобилась.
«С января 2025 года сотрудники Единого диспетчерского центра до прибытия бригады скорой могут консультировать по первой помощи по телефону», — рассказали в Министерство здравоохранения региона.
Человек весом в 530 г
Врачи республики оказывают помощь людям разного возраста и веса. Но пациенты весом в полкило — скорее, исключение, чем правило.
Врачи Республиканской детской клинической больницы спасли ребёнка с экстремально низкой массой тела. Малыш появился на свет на 27-й неделе беременности и имел крайнюю степень незрелости.
Несколько недель специалисты реанимации боролись за его жизнь. Заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии, анестезиолог-реаниматолог Ирина Михайлова рассказала, что задачи по выхаживанию новорожденных с экстремально низкой массой тела до килограмма всегда сложны.
«В данном случае надо было обеспечить полноценное питание через венозный доступ, поскольку питание через желудок у таких малышей ограничено. Питание было возможно только через вену, дыхание — с помощью аппарата ИВЛ, — отметила Ирина Григорьевна. — Состояние малыша удалось стабилизировать и подготовить к сложной операции».
В результате глубокой недоношенности у маленького пациента развился некротический энтероколит и перитонит. Случился разрыв кишечника — угрожающее жизни состояние. Три недели отроду, когда вес крохи составлял 530 г, ему сделали первую операцию.
«Учитывая возраст и состояние пациента, перед нами стояла задача провести операцию с ювелирной точностью», — рассказал заведующий отделением хирургии, неонатальный хирург Евгений Перевозчиков.
Специалисты РДКБ восстановили функцию кишечника, но не менее сложная задача по выхаживанию предстояла в послеоперационном периоде. С ней успешно справились реаниматологи.
Спустя полтора месяца, когда вес ребёнка достиг 1200 г, хирурги провели повторную операцию.
«Обе операции высокой сложности, уровня федеральных центров, — отметил Евгений Перевозчиков. — Благодаря высокой квалификации наших специалистов, слаженной командной работе хирургов и реаниматологов удалось спасти жизнь малыша».
Чтобы смог играть в футбол
Специалисты Республиканской детской клинической больницы провели уникальную для Коми операцию подростку. Операционная бригада, состоящая из хирурга Даниила Гоппе, травматолога-ортопеда Андрея Черникова, анестезиолога-реаниматолога Рашида Сабирова и операционной сестры Светланы Тришиной, выполнила интрамедуллярный блокируемый остеосинтез 13-летнему жителю Усть-Вымского района.
«Сложный бытовой перелом большой берцовой кости со смещением грозил юному пациенту многомесячным лечением и длительной реабилитацией, — рассказали в Минздраве Республики коми. — До сих пор при таких формах переломов пациентов на два месяца укладывали на скелетное вытяжение, а затем фиксировали ногу гипсовой лангетной ещё на месяц. Альтернативой являлось применение аппарата Илизарова. Однако и такой метод лечения предполагал длительный срок лечения, а также определённые трудности в уходе за спицами. Если же ногу просто оставили бы в гипсе, то кость могла срастись неправильно, что грозило бы хромотой».
Чтобы сократить срок лечения и сделать процесс реабилитации пациента максимально комфортным, специалисты РДКБ Коми применили малоинвазивную методику лечения. Интрамедуллярный блокируемый остеосинтез предполагает фиксацию переломов голени с помощью специального внутрикостного стержня, премоделированного по форме кости, и блокирующих винтов через отверстия в его верхней и нижней части. Прежде такие операции в нашей республике проводили только взрослым пациентам.
Операцию подростку успешно провели в конце декабря и затем выписали. Новогодние праздники и каникулы он провёл уже дома.
Сейчас юный пациент чувствует себя хорошо. Пока ограничен в нагрузках на прооперированную ногу, но уже наступает на неё. Примерно через полгода из ноги удалят металлические стержни, и пациент вернётся к привычной жизни — сможет бегать и даже играть в футбол.
33 зуба
В стоматологической поликлинике Усинской ЦРБ провели операцию девятилетней девочке с редким осложнением.
Проблем с зубами у ребёнка не было, пока не началась смена молочных на постоянные. В это время у девочки появились боли, опухла десна. Тогда школьницу решили показать стоматологу. На приёме выяснилось, что у пациентки — 33 зуба!
«Такое явление называется сверхкомплектность зубов. Редкая патология, которая в абсолютном большинстве случаев приводит к осложнениям в зубочелюстной системе и даже может довести до жизнеугрожающих состояний, спровоцировав септический эндокордит или остеомелит, — рассказал заведующий стоматологической поликлиникой Усинской ЦРБ, врач-стоматолог Егор Дружкин.
Даже избежав серьёзных осложнений, человек с лишними зубами будет страдать от неправильного прикуса, нарушений речи, не говоря уже об эстетической стороне — от улыбки до дикции.
«Как правило, операции такого порядка проводят в столице региона, но хирург принял решение оперировать в Усинске — состояние девочки требовало незамедлительного вмешательства. Ещё одна сложность — лишний зуб находился глубоко в тканях. Его нельзя было просто вытащить, необходимо было проникнуть внутрь десны, отделить зуб от челюсти и аккуратно извлечь», — рассказали в Минздраве Коми.
За работу взялись Егор Дружкин и медицинская сестра Ольга Божинская.
«Хочется отметить стойкость нашей пациентки, — сказал Егор Дружкин. — Операция была длительная, непростая, под местным наркозом. Девочка вела себя спокойно, тем самым и нам добавив уверенности».
Синдром Рапунцель
А вот врачам Сыктывкара пришлось спасать девочку с синдромом Рапунцель. Звучит заболевание красиво и сказочно, но на деле всё не так прекрасно.
Из желудка школьницы хирурги извлекли комок волос размером с дыню. Такое инородное тело называется трихобезоар.
«В приёмный покой Республиканской детской клинической больницы поступила 13-летняя жительница одного из сельских муниципалитетов Коми. За три дня до госпитализации у подростка возникала периодическая боль в животе, а затем тошнота и рвота», — рассказали в Минздраве Республики Коми.
Врачи провели экстренное обследование ребёнка: сделали УЗИ органов брюшной полости, фиброгастроскопию. Это помогло установить, что причиной недомогания стал волосяной шар в желудке.
«Врачи хирургического отделения выполнили лапаротомию и гастростомию, удалили инородное тело из желудка подростка, — рассказал главный детский хирург Минздрава Коми, заместитель главного врача по хирургии РДКБ Руслана Ислентьева. — Операция прошла успешно».
Как пояснили в Минздраве региона, необычное заболевание подростка, которые иногда называют синдромом Рапунцель, обусловлено привычкой жевать собственные в 163b олосы. Чаще всего девочки тянут в рот кончики косичек или хвостиков и пос 159e тепенно проглатывают волосы. В желудке они оседают в складках слизистой, переплетаются между собой, смешиваются с остатками пищи и слизью, что ведет к образованию волосяного конгломерата. Со временем волосяная масса уплотняется, увеличивается в размерах и превращается в плотный комок, который самостоятельно не выводится из желудка. Волосы могут накапливаться в желудке нескольких лет.
Такие пациенты врачам республиканской детской больницы Республики Коми встречаются примерно раз в год. Это является следствием нарушений эмоционального характера. Теперь с подростком, страдающим трихофагией, будут заниматься специалисты-психологи, чтобы помочь разобраться в причине заболевания.
В Минздраве рекомендуют внимательно относиться к детям. Родителям стоит насторожиться, если ребёнок часто тянет волосы в рот. Такое поведение может быть связано с невротическими реакциями на фоне хронического стресса.
Спасли после ДТП
В январе 2026 г. врачи Эжвинской больницы спасли пострадавшую в аварии 18-летнюю девушку. Уникальную операцию смогли провести с помощью нового оборудования.
У девушки были множественные переломы таза после ДТП.
«После стабилизации состояния пациентке провели две операции. Сначала выполнили малоинвазивный остеосинтез лонной кости справа с помощью внутрикостного фиксатора. Затем операционная бригада под руководством завотделением травматологии и ортопедии Максима Дворникова выполнила сопоставление и фиксацию костных отломков», — рассказали подробности в Минздраве Республики Коми.
Операции прошли успешно. Буквально через несколько дней девушка уже начала проходить раннюю реабилитацию с инструктором ЛФК. Смогла присаживаться в постели, ей разрешили нагрузку с дополнительными средствами опоры.
«В прошлом году Эжвинская больница города Сыктывкара приобрела за счет средств ОМС С-дугу с 3D-визуализацией. Такой аппарат позволяет хирургам точно видеть анатомические структуры и положение имплантатов непосредственно в ходе операции», — рассказали в Минздраве региона.
Новое оборудование
Всего в прошлом году больницы Коми получили 2942 единицы медоборудования за счёт региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения» нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь».
В этом году обновление оборудования продолжится. Предусмотрена закупка 373 единиц современной медицинской техники. Три новых компьютерных томографа поступят в центральные районные больницы Сысольского, Удорского и Усть-Вымского районов, стационарный маммограф — в Удорскую ЦРБ, а современный УЗИ-аппарат — в Ухтинскую городскую поликлинику.